Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra patogeninis mikroorganizmas-papilomos virusas, kurio nešiotojas yra daugiau nei 60% žmonijos. Intraląstelinis parazitas yra DNR molekulė baltymų kapsulėje. Papilomos viruso DNR, prasiskverbusi į žmogaus kūną, integruojasi su ląstelių genetine medžiaga. Virusas tampa latentinis, ir nuo to momento žmogus yra ŽPV nešiotojas. Susidarius palankioms sąlygoms, suaktyvėja ramybės viruso būsena, kuri provokuoja naujų užkrėstų DNR ląstelių vystymąsi (transkripciją) ir specifinių navikų – papilomų klinikinį vaizdą. Iš esamų izoliuotų papilomos viruso tipų kai kurios transkribuotos veislės gali pakeisti ląstelių genetiką. DNR pakeistų papilomos viruso organinių medžiagų evoliucija skatina nekontroliuojamą dalijimąsi. Atskyrimo proceso metu susidaro į naviką panašios ląstelės, kurios vėliau vystosi kaip onkologiniai procesai.
Papilomos viruso įsiskverbimo į organizmą būdai
Pagrindinis užsikrėtimo papilomos virusu būdas yra glaudus latentinio nešiotojo ar paciento, turinčio kliniškai ryškių simptomų, kontaktas. Remiantis pagrindiniu infekcijos perdavimo būdu, išskiriami keli porūšiai:
- lytinis infekcijos kelias. Infekcija papilomos virusu per gleivinės mikrotraumą bet kokio sekso metu. Skatina lytinių organų karpų (karpų) atsiradimą lytinių organų srityje;
- papilomos viruso perdavimas po gimdymo (įgimta infekcija). Infekcija atsiranda per gerklų arba Urogenitalinės sistemos gleivinę;
- buitinė infekcija. Patekęs į aplinką, papilomos virusas kurį laiką sugeba palaikyti patogeninį aktyvumą už šeimininko ribų. Bendrų namų apyvokos daiktų naudojimas, maudymasis vandens telkiniuose, svetimų drabužių ir batų nešiojimas žymiai padidina užsikrėtimą;
- spontaniška infekcija. Papilomos viruso perkėlimas iš tam tikros kūno vietos į kitą odos sritį. Infekcija atsiranda atliekant higienos procedūras.
Klinikinės apraiškos, simptomai ir pagrindinė žmogaus papilomos vystymosi lokalizacija priklauso nuo viruso patekimo į organizmą vietos ir žmogaus imuninės sistemos būklės.
Medicinos praktikoje užfiksuoti kelių papilomos viruso atmainų latentinio nešiojimo atvejai. Pagrindiniai tokios kaimynystės simptomai gali būti latentinis vėžio vystymasis.
Papilomos viruso infekcijos simptomai, papilomų tipo charakteristikos
Bakterijų aktyvumo inkubacinis laikotarpis priklauso nuo užsikrėtusio žmogaus imuninės sistemos atsparumo. Šio laikotarpio trukmė svyruoja nuo kelių dienų iki 3-6 mėnesių. Dažnai pasitaiko besimptomės kilmės infekcinio aktyvumo atvejai, kai virusas dauginasi (vienu metu dauginasi ir formuojasi skirtingų rūšių paviršiai).
Tolesnis papilomos viruso padermės elgesys organinėje aplinkoje visiškai priklauso nuo patogeno rūšies.
Prieš pasireiškus būdingiems virusinės infekcijos simptomams, labai susilpnėja imuninės sistemos apsauginės jėgos. Bakterijos įsiskverbimo vietoje susidaro aktyvi modifikuotų DNR ląstelių koncentracija, kuri dėl jų dalijimosi išprovokuoja greitą patogeninės odos srities augimą. Susidariusios formacijos yra medicininiai papilomos viruso simptomai.
Papilomų porūšiai
- paprastas (vulgarus). Grupiniai gerybinio pobūdžio dariniai. Lengvai atpažįstamas ir gydomas chirurginiu pašalinimu;
- plokščios (karpos). Nežymiai iš odos paviršiaus išsikišęs darinys su mažais mazgeliais viršuje, vizualiai neišvaizdus. Pašalinti patartina iš karto po pasirodymo;
- lytinių organų (kondilomos). Dariniai savo išvaizda primena žiedinį kopūstą; ataugos turi plonus stiebus. Dažnas darinių pažeidimas dėl konkrečios vietos padidina riziką susirgti vėžiu. Pašalinimas yra privalomas;
- gijiniai (akrokordai). Pavieniai pailgi ir elastingi kūno spalvos dariniai ant plonų kojų. Jei netyčia nuplėšiami, jie vėl pasirodo. Dažniausiai papilomą chirurgiškai šalinti gydytojas siūlo dėl estetinių priežasčių.
Išvardyti neoplazmų tipai yra labiausiai paplitę dėl jų pirminės vizualinės diagnostikos lengvumo.
Tikslesnę diagnozę nustato kvalifikuotas specialistas, remdamasis laboratorinių ir medicininių tyrimų duomenimis.
Medicininė papilomos viruso diagnozė
Dažnai aktyvaus ŽPV buvimas nustatomas ginekologinės apžiūros metu arba atliekant specialius tyrimus, siekiant nustatyti besiformuojančio darinio sukėlėjo rūšies tipą. Likutinė infekcijos diagnozė nustatoma atliekant laboratorinius tyrimus, siekiant nustatyti, ar yra ar nėra imuninių ląstelių-antikūnų prieš tam tikrą virusinės patologijos tipą, o po to identifikuojama viruso DNR.
Papilomos viruso diagnozavimo metodai:
- Polimerazės grandininė reakcija (PGR). Itin tikslus patologinių darinių diagnostikos metodas. Naudojamas nedidelis kiekis biologinės medžiagos (ligonio išmatų ar sekretų). Metodo veiksmingumas pagrįstas pasirinktos žmogaus DNR dalies kopijavimu. Tai leidžia aptikti net vieną besivystantį mikrobą. Metodas patogus norint nustatyti ligos sunkumą ir numatyti išvadas.
- Biopsija. Biomedžiagos rinkimas histologiniam tyrimui. Naudojamas formavimo diferencijavimui ir diagnozės patvirtinimui.
- Kolposkopija. Vizualinis darinio paveiktos odos srities tyrimas specialiu prietaisu, turinčiu optinio priartinimo, fotografavimo ir vaizdo įrašymo funkciją. Atliekama lyginamajai paveiktų audinių analizei prieš ir po gydymo.
Dažniausiai medicinos praktikoje naudojami biopsijos ir kolposkopinės duomenų analizės metodai. Nors yra tendencija papilomos virusui išsivystyti į onkogeninį, šiuolaikinė medicina apsiriboja konservatyviu ar chirurginiu gydymu (darinio pašalinimu).
Skirtumai tarp papilomos ir apgamo, kondilomos, karpų, melanomos
Dažniausias ŽPV tipas yra papilomos. Tai yra mažo dydžio gerybiniai, į naviką panašūs dariniai, kurių konsistencija yra švelni. Neoplazmų atspalvis artimas natūraliai odos spalvai. Dažniausiai papilomos virusas pasireiškia moterims; vyrams būdingi paslėpti patogeninio aktyvumo požymiai. Populiarios papilomų aptikimo vietos yra ant kaklo, veido ir pažastų.
Apgamas (nevus) yra pigmento melanino susikaupimo šalia esančiose melanocitų ląstelėse rezultatas. Formavimosi vietos yra visame kūne. Tai apvalios arba pailgos formos, gelsvai rudos spalvos navikai, nesikeičiantys visą gyvenimą. Veikiamas tiesioginės ultravioletinės spinduliuotės ar fizinės traumos, jis turi tendenciją išsigimti į melanomą.
Lyginamoji apgamų ir papilomos charakteristikų skirtumų lentelė
Skirtumų kriterijai |
apgamas |
papiloma |
| Struktūriškumas | tankus, kietas | laisvi, minkšti |
| Laivai | kraujagyslių tinklo nėra, susideda iš odos ląstelių | yra vidinis kraujagyslių tinklas |
| Simetrija | simetriškas | aiškios formavimosi simetrijos trūkumas |
| Kontūrai | lygus paviršius | nelygumai, plyšęs paviršius |
| Spalva | ta pati spalva | keičiasi atspalvis |
| Išsilavinimas | yra paveldimi, atsiranda nuo gimimo | pasirodo praėjus maždaug mėnesiui po užsikrėtimo |
| Simptomai | ne | kai auga, niežti, deginti |
| Augimas | ne | greitai |
| Dydis | iki 10 cm | iki 10 mm |
Genitalijų karpų lokalizacijai būdingos ribotos viruso prasiskverbimo vietos per gleivinės mikrotraumas – išorinius ar vidinius lytinius organus. Šio tipo papilomos viruso aptikimas moterims vėliau gali išprovokuoti patologinio darinio (vėžio) atsiradimą ant gimdos kaklelio. To paties tipo papilomų augimas vyrams yra lokalizuotas ant galvos, varpos frenulum.
Viena iš papilomos viruso atmainų – karpos – vizualiai atpažįstamos pagal greitą jų augimą, formavimosi tankį, būdingą atspalvį (šviesiai geltoną – rudą), netaisyklingą formą ir vietą. Vyraujantis karpų atsiradimas fiksuojamas viršutinių ir apatinių galūnių srityje.
Melanomos išsivystymą nuo papilomos viruso susidarymo lemia būdingi regėjimo požymiai – spalva, dydis, forma. Yra papildoma galimybė aptikti melanomos susidarymą – išskyros iš darinio, dažni uždegiminiai procesai, lydimi niežulio ir stipraus skausmo. Piktybinis navikas turi nevienodą atspalvį, išsiplėtusias neryškias ribas, kurių skersmuo didesnis nei 10 mm, ir chaotišką formą.
Žmogaus papilomos virusas: pagrindinės grėsmės
Žmogaus papilomos viruso infekcija yra onkogeninė. Patogeniniai mikrobai, patekę į sveiką organizmą, gali sukelti organinės ląstelės mutaciją, kuri susidaro į naviką panašių gerybinių ir piktybinių formų.
Ląstelių pažeidimo dėl viruso veikimo ypatybės:
- užkrėstos ląstelės diferenciacijos sutrikimas, genetinių funkcijų ir metabolinio aktyvumo praradimas;
- intensyvaus patogeninių DNR ląstelių dauginimosi ir augimo inicijavimas.
Žmogaus organizme atsiradus patologiniams pakitimams, kurie silpnina imuninę sistemą (sumažėjusi imuninė gynyba dėl hormonų disbalanso, dažni peršalimai, streso nestabilumas, sunkios ligos laikotarpiu) lemia latentinės papilomos viruso suaktyvėjimą. Tai papildoma našta nusilpusiam kūnui, o kaip komplikuojantis veiksnys – piktybinės neoplazmos etiologijos vystymasis.
Pastebėjus pirmuosius darinių atsiradimo ant odos požymius, labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją. Greitas atsakas padės laiku diagnozuoti galimus vėžinio naviko požymius ankstyvoje formavimosi stadijoje ir atlikti tinkamą gydymą.
Papilomos gydymas namuose (liaudies receptai)
Didelis konservatyvaus ŽPV gydymo namuose efektyvumas yra dėl greito atsako į naviko atsiradimą. Išsiplėtusią papilomą sunkiau gydyti liaudies gynimo priemonėmis.
Medicina ugniažolės vadina veiksmingiausia namų gynimo priemone nuo papilomų. Augale yra natūralių fitoncidų (antibiotikų) ir nuodingų alkaloidų darinių (chelidonino, sanguinarino). Dėl savo cheminių komponentų jis slopina patogeninių ląstelių susidarymą, naikina jų struktūrą. Pažeistą vietą reikia patepti tik šviežiai spaustomis ugniažolės sultimis.
Pavojinga!
Kadangi augalas yra nuodingas, jį naudoti namuose gydant papilomos virusą reikia labai atsargiai.
Acto losjonai su susmulkinta česnako skiltele turi kauterizuojantį poveikį susidariusioms papilomoms. Česnakai neutralizuoja patogeninį dauginimąsi, o rūgštinis poveikis užtikrina jo prasiskverbimą giliai į darinį.
Senamadiškas būdas atsikratyti navikų – papilomų kauterizavimas praskiestu žibalo ir jodo mišiniu – šiuolaikiniame pasaulyje yra gana efektyvus. Ricinos ir citrinų aliejai taip pat naudoja rūgštingumą.
Tepalo nuo papilomų paruošimo būdai:
- Sumaišykite 9% actą su kiaušinių lukštų milteliais ir nutrijos riebalais.
- Susmulkinkite česnaką iki pastos pavidalo, įpilkite vazelino.
- Šviežias ugniažolės žoleles sutrinkite iki pastos. Į mišinį įpilkite vazelino.
Išvardytos namų gynimo priemonės kovojant su papilomais yra labai veiksmingos, tačiau reikalauja kruopštaus gydymo ir ilgesnio atsigavimo laikotarpio.
Svarbu suprasti, kad taikant naminę konservatyviąją terapiją griežtai nerekomenduojama paspartinti kauterizacijos ir gijimo procesų nuplėšiant pluteles ar tyčia žalojant žaizdą. Šios manipuliacijos yra pavojingos dėl pakartotinio užsikrėtimo, kai išsivysto onkologinė ligos kryptis.
Papilomų pašalinimas ir ką daryti po pašalinimo procedūros
Visiškai atsikratyti ŽPV yra beveik neįmanoma, tačiau bet kuriam žmogui visiškai įmanoma palengvinti savo būklę ir atsikratyti estetiškai nemalonių, nemalonių darinių.
Šiuolaikiniai papilomų pašalinimo būdai:
- Chirurginis iškirpimas skalpeliu
Paprasta operacija taikant vietinę nejautrą. Nereikalauja specialaus priešoperacinio pasiruošimo. Didelė pooperacinio rando susidarymo rizika. - Azoto veikimas
Į naviką panašaus darinio apdorojimas skystu azotu, siekiant jį peršaldyti. Atvėsusi papiloma per trumpą laiką išdžiūsta ir savaime išnyksta. Galimas šalutinis poveikis – bėrimas, prasta gydomos vietos kraujotaka. - Papilomų pašalinimas lazeriu
Pašalinimas lazeriu yra pati tiksliausia ir efektyviausia procedūra. Metodas pagrįstas papilomos išgaravimu lazeriu pagal jos įsiskverbimo į odos paviršių gylį. Po procedūros formavimosi vietoje atsiranda skylutė, kuri po dviejų savaičių išnyksta be pėdsakų.
Formacijų pašalinimas atliekamas taikant vietinę nejautrą. Jei organinio mėginio histologinis tyrimas yra palankus, kitą dieną pacientas išrašomas gydytis ambulatoriškai. Pirmąsias dvi dienas po papilomos pašalinimo rekomenduojama vengti vandens patekimo į žaizdą. Taip pat būtina stebėti plutą ir neleisti jos netyčia nuplėšti. Jei šašas nukrenta be leidimo, labai padidėja tikimybė, kad žaizda užgis be vėlesnių randų susidarymo.
Gydymas pooperaciniu laikotarpiu turėtų būti atliekamas atidžiai prižiūrint gydančiam gydytojui. Vandens patekimas į žaizdą, neteisėtas šašo nuplėšimas, savarankiškas gydymas tepalais ir losjonais kelia pakartotinio užsikrėtimo grėsmę, kai išsivysto gilūs uždegiminiai procesai arba pašalinimo vietoje susidaro randai.
Remiantis dabartinėmis didelėmis vaistų gydymo sąnaudomis, daugelis pacientų stebisi: ar tikrai įmanoma papilomas išgydyti liaudies gynimo priemonėmis? Statistika rodo, kad papilomos viruso sukeltus navikus galima nesunkiai išgydyti namuose, jei bus imtasi visų atsargumo priemonių. Ypač tais atvejais, kai tiksliai vartojamos naudingosios ugniažolės savybės.
Gydant savigyda svarbu suvokti, kad ne viskas naudinga, kai yra per daug. Kartais geriau losjoną patepti porą kartų ir šiek tiek palaukti. Jei šis gydymo metodas jums tinka, per porą dienų pastebėsite reikšmingų pokyčių į gerąją pusę.